Gerade Eltern stehen oft vor der Frage was für Kosten
für die kieferörthopädische Behandlung Ihrer Kinder auf Sie zukommt. Was
zahlt die gesetzliche Krankenversicherung und lohnt sich der Abschluss
einer Zahnzusatzversicherung ?
Pluspunkte und Einschränkungen BKK ExtraPlus mit dem Tarif BKKA
der Barmenia
Die Leistungen der BKK ExtraPlus mit dem Tarif BKKA der Barmenia
Hier können sich Personen versichern, die bei einer Betriebskrankenkasse
versichert sind. Die Krankenzusatzversicherung mit dem Tarif BKKA der
Barmenia ist sehr mager.
Der Versicherungsschutz umfasst nur folgende Bereiche.
- Zahnzusatzversicherung
- Brillenzusatzversicherung
- Auslandsreise-Krankenversicherung
BKK ExtraPlus mit BKKA der Barmenia
Zahnzusatzversicherung bei Inlays:
Hier sind Inlays nur mit 30% bis zum Regelhöchstsatz
versichert. Keramik-Inlays oder Gold-Inlays mit Keramiküberzug
können bis zu 600,-- EUR und manchmal auch bis zu 800,-- EUR kosten.
Die gesetzliche Kasse übernimmt nur die Kosten für die günstigste
Versorgung. Die Erstattung liegt also bei ca. 40,- EUR.
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| Erstattungsbeispiel
Inlay |
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800,-- |
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Gold-Inlay
mit Keramiküberzug |
-
250,-- |
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BKK
ExtraPlus mit BKKA Tarif der Barmenia |
-
40,--
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gesetzliche
Krankenkasse |
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| 510,-- |
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Eigenanteil |
Hinweis: Die Zuzahlungen
fallen sehr hoch aus. Wirklich gute Zahnzusatzversicherungen leisten
bis zu 90 % der Kosten. Der Versicherungsschutz ist zu dem auf den
Regelhöchstsatz begrenzt. Das ist der 2,3 fache Satz der Gebührenordnung.
Gute Zahnzusatzversicherungen leisten bis zum Höchstsatz der
GOÄ.
Da hilft es auch nicht die Tarifstufe Z ( der Tarif heißt
dann BKKAZ )mit einzuschließen. Die Erstattung erhöht
sich zwar um 10 % jedoch sind die Leistungen für eine Zahnzusatzversicherung
ungenügend. Ein Vergleich über Leistungsstarke Zahnzusatzversicherungen
erhalten Sie hier. Jahreshöchstbeträge spielen auch
hier keine große Rolle, da ja die Leistungen ja auf die Regelhöchstsätze
begrenzt sind. |
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BKK ExtraPlus mit BKKA der Barmenia Zahnzusatzversicherung
bei Implantaten
Auch hier ist ansatzweise die Erstattung der Krankenzusatzversicherung
mit 30 % im Tarif BKKA und mit 40 % im Tarif BKKAZ der Barmenia gut
gemeint. Jedoch sind die Leistungen auf den 2,3 fachen Satz begrenzt,
also einfache Regelversorgung. Implantate kosten schon mal 1500,-- bis
über 2200 EUR. Die gesetzliche Kasse leistet einen Festzuschuss
je nach Lage des zu erstattenden Zahnes und lückenlos geführtem
Bonusheft ca. 257,-- EUR bis 530 EUR.
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| Erstattungsbeispiel
Implantat |
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2210,-- |
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Implantat
im Seitenzahnbereich |
-
500,-- |
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BKK
ExtraPlus mit BKKA |
-
450,-- |
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gesetzliche
Krankenkasse |
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| 1260,-- |
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Eigenanteil |
Hinweis: Somit
ist die zu erbringenden Eigenleistungen viel zu hoch. Ein Vergleich
mit Leistungsstarken Zahnzusatzversicherungen und verschiedenen
Gesellschaften lohnt
sich auf jeden Fall. Anmerkung: Bei Nichtvorlage
des Heil- und Kostenplans vor Behandlungsbeginn wird der 1000,--
EUR übersteigende Teil der erstattungsfähigen Aufwendungen
vorab um 50 % gekürzt. Neben Implantaten gehören zum Zahnersatz
auch Prothesen, Stiftzähne, Brücken und Kronen. |
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BKK ExtraPlus vereinfachte Gesundheitsprüfung
bei Zahnabsicherung
Im Antrag wird nach begonnen, beabsichtigten und angeratenen
Behandlungen gefragt und genau diese werden auch im Versicherungsschutz
nicht übernommen. Des weiteren wird nach fehlenden Zähnen(ohne
Weisheitszähnen ) die nicht durch Brücken oder anderen Zahnprothesen
ersetz sind.
Hier ist es so, dass bei bis zu 2 fehlenden Zähnen ein Zuschlag
von 1,5 pro Zahn bezahlt werden muss und bei mehr als 3 fehlenden Zähnen
der Antrag nicht gestellt werden kann. Hier gibt es Zahnzusatzversicherungen,
die darüber hinaus Abschließbar sind. Siehe hier auch im
Vergleich Zahnzusatzversicherungen oder auch den Artikel: Zahnzusatzversicherung abschließen bei schlechten Zähnen?
BKK ExtraPlus Brillenzusatzversicherung
Hier wurde mit 300,-- EUR Leistung richtig gut angefangen, jedoch dann
die Leistungen auf 3 Jahre maximiert. Das heißt es gibt auch nicht
mehr. Also wenn Beispielsweiße eine Brillenleistung mit 200,--EUR
im Jahr 2009getätigt wurde, so besteht zwar nach Tarif bei einer
Sehschärfenveränderung von 0,5 Dioptrien oder mehr wieder
Leistungsanspruch, jedoch wird nicht mehr als 100,-- EUR und das bis
zum Jahr 2012. Das ist nicht sehr Kundenorientiert. So gibt es andere
Krankenzusatzversicherungen die Brillenleistungen bei Sehschärfenveränderungen
jedes Mal leisten. Diese Beträge sind oft nur bis 200,-- EUR, jedoch
stehen diese dann jedes Mal zur Verfügung.
BKK ExtraPlus Auslandsreisekrankenversicherung
Hier handelt es sich um eine Standartleistung die so in der Form in
vielen Krankenzusatzversicherung mit eingebaut ist. Es gibt Anbieter
die auch für Schutzimpfungen bis 200,-- EUR bezahlen.
Bkk ExtraPlus Beiträge
Die Beiträge sind durchschnittlich und die Leistungen sind dafür
zu gering. Hier gibt es Krankenzusatzversicherungen deren Preis Leistungsverhältnis
besser ist.
Wartezeiten in der BKK ExtraPlus
Hier gibt es nicht viel zu sagen. - keine - und das ist auch gut so.
Zusammenfassung
Augenscheinlich billige Tarife im Leistungsfall
ein "Reinfall"
Diesen Tarif zu verstehen war nicht so einfach. In der Zahnzusatzversicherung
sind die Leistungen mit der Regelversorgung einfach zu gering. Hier
sind die zu leistenden Eigenleistungen einfach zu hoch. In der Brillenzusatzersicherung
ist die Erstattung mit 300,-- wirklich gut und wird mit der Begrenzung
auf nur alle 3 Jahre wieder zunichte gemacht. Schön das es keine
Wartezeiten gibt, jedoch sind die Gesundheitsprüfung doch nicht
so einfach und es kann schnell zur einer Ablehnung kommen. Ein Vergleich
von Beitrag und Leistung verschiedener Krankenzusatzversicherungen oder
Zahnzusatzversicherungen kann Sie so vor bösen Überraschungen schützen. Informieren
Sie sich vor Abschluss und treffen sie dann die für Sie richtige
Entscheidung.
Der Vollständigkeit Sorge zu tragen sind
hier die aktuellen Tarife der BKK mit der Kooperation Barmenia genannt.
- BKKA der Barmenia für Brillen / Kontaktlinsen, Zahnzusatzversicherung & Auslandsreisekrankenver- sicherung
- BKKAZ der Barmenia für Zahnersatz, Implantate und Inlays ( + 10 % )
- BKKS der Barmenia für freie Wahlleistungen im Krankenhaus
- BKKN der Barmenia für Naturheilverfahren / Heil Hilfsmittel & amb.Vorsorge
- BKKT der Barmenia für Krankentagegeld Stufe 6 ab dem 43 Tag
- Zahn –Plus Barmenia als Ergänzugnstarif zu BKKA oder BKKAZ