Leistungscheck

Gerade Eltern stehen oft vor der Frage was für Kosten für die kieferörthopädische Behandlung Ihrer Kinder auf Sie zukommt. Was zahlt die gesetzliche Krankenversicherung und lohnt sich der Abschluss einer Zahnzusatzversicherung ?

Pluspunkte und Einschränkungen DAK Zusatzschutz

Die Leistungen des DAKplus Gesundheit SPEZIAL
Das Spar-Angebot DAK plus spart im Beitrag und besonders in den Leistungen, wo es darauf
ankommt. Die Krankenzusatzversicherung beinhaltet eine:

DAKplus Zahnzusatzversicherung bei Inlays:
hier sind die Leistungen mit 30 % auf die Zahnersatz-Rechnung ja richtig gut gemeint. Jedoch werden die Leistungen für Inlays auf 250 EUR begrenzt. Keramik-Inlays oder Gold-Inlays mit Keramiküberzug können bis zu 600,-- EUR und 800,-- EUR kosten. Die gesetzliche Kasse übernimmt nur die Kosten für die günstigste Versorgung, also ca. 40,- EUR Zuschuß.

Erstattungsbeispiel Inlay
800,--		Gold-Inlay mit Keramiküberzug
- 250,--		DAKplus
- 40,--		gesetzliche Krankenkasse
510,--		Eigenanteil
Hinweis: Gute Zahnzusatzversicherung leisten bis zu 90% der Gesamtkosten ohne diese Begrenzung auf 250,-- EUR. Die Zuzahlung als Patient fällt hier überproportional hoch aus.

Staffelung der Jahreshöchstbeträge
Die Staffelung begrenzt die Leistungen aus der Zahnzusatzversicherung noch zusätzlich.
Die Leistungen sind in den ersten Versicherungsjahren wie folgt begrenzt.

Leistungsbegrenzung
Leistung im 1. Jahr	max. 180,-- €
Leistung in den ersten 2 Jahren	insgesamt max. 360,-- €
Leistung in den ersten 3 Jahren	insgesamt max. 540,-- €
Leistung in den ersten 4 Jahren	insgesamt max. 720,-- €
ab dem 5. Versicherungsjahr	unbegrenzt
Andere Zahnzusatzversicherungen haben hier viel kundenfreundlichere Jahreshöchstsätze in den ersten Jahren. Manche haben gar keine. Die Kummulierung der Erstattungshöchstsätze im 4 Jahr auf maximale Erstattung mit 720,-- EUR ist nicht tragbar.

DAKplus Zahnzusatzversicherung bei Implantaten
wie oben bei den Inlays ist der Ansatz einer Leistung bei Implantaten mit 30 % ebenfalls gut gemeint. Es wird jedoch nicht mehr als 500,-- EUR Zuschuß aus dieser Zahnzusatzversicherung pro Implantat bezahlt. Ein Implantat kosten ca. 1500,-- EUR bis 2400,-- EUR. Neben der Jahreshöchsatzbegrenzung sind die selber zu erbringen Kosten viel zu hoch.

Erstattungsbeispiel Implantat
2210,--		Implantat im Seitenzahnbereich
- 500,--		DAKplus
- 450,--		gesetzliche Krankenkasse
1260,--		Eigenanteil

DAKplus Zahnzusatzversicherung ohne Gesundheitsprüfung
Im Hinweis steht: das fehlende, noch nicht ersetze Zähne einschließlich der Zähne die in diesem Zusammenhang überkront werden, sowie für eine zum Zeitpunkt der Antragstellung bereits begonnen und oder angeratene Zahnersatzmaßnahme keine Leistungspflicht besteht.

Kommentar: Die meisten Versicherer versichern die fehlende Zähne gegen Zuschlag oder auch ohne Auschluß. Das die im Zusammenhang stehenden überkronten Zähne auch aus der Leistungspflicht genommen werden ist schon ein Beispiel einer Zahnzusatzversicherung mit starken Einschränkungen, die in der Zahnzusatzversicherung nicht üblich ist.

DAKplus Brillenzusatzversicherung
Die Brillenleistungen in der Krankenzusatzversicherung sind im normalen Umfang.
Brillenzusatzversicherungen leisten meistens zwischen 150,-- EUR und 300,-- EUR.
Die Krankenzusatzversicherung der DAKplus bewegt sich also im unteren Drittel.
Leistungen alle 24 Monate oder bei Sehschärfenveränderungen um 0,5 Dioptrien auch jährlich sind bei den meisten Krankenzusatzversicherungen Standart. Andere Krankenzusatzversicherungen gehen her und zahlen bei Sehschärfenveränderung auch unterjährig, also auch öfters als einmal im Jahr.

DAKplus Auslandsreisekrankenversicherung mit Leistung Schutzimpfung
Hier handelt es sich um eine Standartleistung die so in der Form in vielen Krankenzusatzversicherung mit eingebaut ist. Es gibt Anbieter die auch für Schutzimpfungen bis 200,-- EUR bezahlen.

DAKplus Krankenhauszusatzversicherung bei Unfällen
Hier sind die Wahlleistungen im Krankenhaus für 1-Bett-Zimmer und Chefarztbehandlung erstattungsfähig. Wichtig – auch nur bei Unfällen ! Besser ist es hier, eine Krankenhauszusatzversicherung zu haben, die die Wahlleistungen aus privatärztlicher Behandlung und 1 oder 2 Bettzimmer immer leistet, also auch bei Krankheit. Natürlich kostet eine Krankenhauszusatzversicherung die nur bei Unfall zahlt, weniger.

Krankenhauszusatzversicherung Tarifauswahl
Auswahl an Krankenhauszusatzversicherungen
Beispiel Signal Iduna Klinik-Unfall 30 jährigen Mann	4,-- EUR im Monat
Beispiel Universa SZ 1 (Einbettzimmer) 30 Jahre Mann	36,90 EUR im Monat
Beispiel ARAG 262 (Zweibettzimmer) 30 Jahre Mann	27,30 EUR im Monat
Im Vergleich dazu die gesetzliche "DAKplus Gesundheit SPEZIAL"
0-19 Jahre	4,90 EUR im Monat
20 - 39 Jahre	8,90 EUR im Monat
40 - 59 Jahre	14,90 EUR im Monat
60 - 79 Jahre	24,90 EUR im Monat
80 Jahre +	39,90 EUR im Monat
Je nach Zusatzleistungen ergibt sich ein höherer monatlicher Betrag, der aber im Vergleich zum DAKplus Gesundheit SPEZIAL Beitrag sowohl in Leistung als auch Preis deutlich ausgewogener ist. Kunden die bereits eine Krankenhauszusatzversicherung abgeschlossen haben und Informationen zu einem eventuellen Wechsel benötigen können sich hier informieren.

Wartezeiten in der DAKplus
Die allgemeinen Wartezeiten betragen 3 Monate für die Brillenleistungen und für die Zahnzusatzvesicherung 6 Monate, bei Unfällen entfallen die Wartezeiten.Wie üblich entfallen auch in der Krankenzusatzversicherung der DAK die Wartezeiten für Auslandreise-Krankenversicherung, Schutzimpfung vor Auslandsreisen und der Krankenhaus-zusatzversicherung bei Unfällen.

Zusammenfassung

Augenscheinlich billige Tarife im Leistungsfall ein "Reinfall"
Wenn die Überlegung eine Krankenzusatzversicherung abzuschließen nahe liegt, empfiehlt es sich auf jeden Fall die Tarife genauer anzuschauen, damit nicht später bei der Leistungsinanspruchnahme und der Zuzahlung eine böse Überraschung folgt.
Die Leistungen und Preise einer Krankenzusatzversicherung, egal ob Zahnzusatzversicherung oder Krankenhauszusatzversicherung sollten genau verglichen werden.
Ein anscheinend günstiger Beitrag kann im Leistungsfall so richtig teuer werden.

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