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Zahnzusatzversicherung für Kinder

Ratgeber für Eltern: Zahnzusatzversicherung für Kinder

Gerade Eltern stehen oft vor der Frage was für Kosten für die kieferorthopädische Behandlung Ihrer Kinder auf Sie zukommt. Was zahlt die gesetzliche Krankenversicherung und lohnt sich der Abschluss einer Zahnzusatzversicherung ?

Die Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen bei kieferorthopädischen Behandlungen bei Kindern.


Die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung richtet sich nach der Kieferorthopädischen Indikationsgruppe kurz KIG. Die Schweregrade gehen von 1-5.

1 steht für leicht und 5 für schwere KIG. Die Leistungen ersehen Sie hier aus der Tabelle :

KIG 1-2
Sind Kinder und Jugendliche in die kieferorthopädischen Indikationsgruppen bzw. KIG 1 bis 2 eingestuft, bezahlt die gesetzliche Krankenversicherung keine Behandlungskosten. Die Kasse bezahlt deshalb nicht, da sie diese Behandlungen nur als eine kosmetische bzw Schönheitskorrektur ansieht.
KIG 3-5
Sind Kinder und Jugendliche jedoch in die kieferorthopädischen Indikationsgruppen KIG 3 bis 5 eingestuft, bezahlt die gesetzliche Krankenversicherung zu erst 80% der Kosten und 20% werden nach Vollendung der kieferorthopädischen Korrektur geleistet. Das bedeutet wiederum dass die private Krankenversicherung bzw die Zahnzusatzversicherung diese Kosten nicht bezahlt da sie ja von der Kasse übernommen werden. Jedoch können auf die Eltern Mehrkosten in einer kieferorthopädischen Behandlungen zukommen, in dem besondere Leistungen wie durchsichtige Brackets, superelastische Drahtbögen oder Versiegelungen der Zähne in Anspruch genommen werden. Genau diese Kosten lassen sich jetzt in einer Zahnzusatzversicherung mit Leistungen in der Kieferorthopädie für Ihr Kind effektiv abdecken
Ein wichtiger Hinweis: in den KIG 3-5 übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Kosten im Rahmen der gesetzlichen Leistungen. Wünscht man sich z. B. durchsichtige Brackets müssen die Mehrkosten bei nicht vorhandener Zahnzusatzversicherung gänzlich selbst bezahlt werden. Die Kosten hierfür sind natürlich nicht unerheblich. Manche Kieferorthopäden behandeln bereits Kassenpatienten ohne Zuzahlung nur ungern.

Hier finden Sie eine Übersicht der besten Kinder-Zahnzusatzversicherungen mit Schwerpunkt: Kieferorthopädie


Nur wenige Versicherer die Zahnzusatzversicherung anbieten, schließen in Ihren Versicherungsschutz das Risiko der Kieferorthopädie mit ab. Tarife, die für Kieferorthopädie der Kinder keine Leistung erbringen sind für 1-2 monatlich erhältlich. Die Leistung für Zahnersatz spielt jedoch bei Kindern fast keine Rolle. Deshalb macht es auf jeden Fall mehr Sinn etwas mehr in die Zahnzusatzversicherung zu investieren, bei der Kieferorthopädie mitversichert ist und natürlich aus diesem Grund mehr kostet.

Mit welchen Kosten ist zu rechnen bei KIG 1-2 ?


Hier ist es so, dass die gesetzliche Kasse keine Kosten übernimmt, da die medizinische Notwendigkeit fehlt. In der Stufe KIG 1 handelt es sich meist nur um eine kosmetische Korrektur. Die Private Zahnzusatzversicherung leistet hier auch nicht.

Eine medizinische Notwendige Behandlung kann vorhanden sein, wird jedoch auch in KIG 2 von gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen. Allerdings leisten einige Zahnzusatzversicherungen trotz KIG 2 bei medizinisch notwendiger Behandlung.

Mit welchen Kosten ist zu rechnen trotz KIG 3-5 ?


Trotz der Übernahnahme der Kosten sind nur Standartbehandlungen in der gesetzlichen Krankenkasse versichert. Wenn dem Kind jedoch auch die Möglichkeiten der modernen Zahnmedizin ermöglicht sein soll, diese selbst zu tragende Kosten können 1000 Euro und mehr betragen, dann ist ein Zahnzusatzversicherung mit Leistung Kieferorthopädie unumgänglich.

Was ist eine Mehrkostenvereinbarung ?


Als Mehrkostenvereinbarung bezeichnet man die Kosten, die bei Leistungen wie Lingualtechnik, Zwischendiagnostik, superelastischen Bögen oder Keramikbrackets entstehen, und die nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung vorgesehen und bezahlt werden. Hier hilft Ihnen eine Zahnzusatzversicherung mit kieferorthopädischen Leistungen.

Versicherung
Tarif
Erstattung bei KIG 2 Erstattung bei KIG 3-5
(nach Mehrkostenvereinbarung)
Gesetzliche Versicherung
0 €
0 €
hervorgehobene Tarife
CSS Top
80 %
80 %
max. 600 Euro pro behandltem Kiefer
ARAG Z100
80 %
keine Leistung
aus dem Tarif ARAG Z 100
Signal Iduna Komfort
50 %
max. 1280,- € p.a.
50 %
max. 1280,- € p.a.
DKV AZT
50 %
50 %
ARAG Z70
70 %
keine Leistung
aus dem Tarif ARAG Z 70
Universa dent Privat
80 %
max. 600 Euro
per Kiefer
80 %
max. 600 Euro
per Kiefer
weiter Tarife
Signal Iduna DentMax
80 %
max. 500,- € pro KJ
100 %
max. 250,-p.a.
LKH 194
40 %
40 %
Münchner Verein 768
40 %
40 %
LKH 193
30 %
30 %
Alte Oldenburger EG Basis
20 %
20 %

Die folgenden Leistungen sollten in einer Zahnzusatzversicherung mit Kieferorthopädie zusätzlich enthalten sein.


Die sog. "Fissurenversiegelung" wird bei Kindern nur im hinteren Backenzahnbereich von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen. Für Zähne im vorderen Bereich müssen diese Kosten (ca. 11,-- pro Zahn bei 2,3 fachen Satz.) selbst getragen werden. Die Gesellschaften der CSS mit den Tarif ZahnarztPlus und der ARAG mit dem Z 100 übernehmen diese Kosten. Bei Der ARAG sieht für die Milchzähne jedoch keine Leistung vor. Bei Kindern mit erhöhtem Kariesrisiko kann eine Prophylaktische Behandlung späteren Schäden vorbeugen. Hier übernimmt zum Beispiel der Tarif CSS grundsätzlich auch die Kinderprophylaxe, sofern diese medizinisch Notwenig ist.

Vor Abschluss einer Zahnzusatzversicherung für Kinder sollten Sie folgende Punkte unbedingt beachten

  • Die Beiträge in der Zahnzusatzversicherung richten sich unter anderem auch nach dem Eintrittsalter der zu versichernden Person. Schließen Sie deshalb die Zusatzversicherung für Ihr Kind möglichst früh ab, so sparen Sie durch wesentlich günstigere Beiträge bares Geld !
  • Empfiehlt Ihnen Ihr behandelnder Zahnarzt eine bestimmte Maßnahme kann der Versicherungsschutz für diese bestimmte Maßnahme nicht mehr übernommen werden. Für bereits vom Facharzt empfohlene Behandlungen übernehmen private Krankenversicherer grundsätzlich keine Kosten mehr. Schließen Sie deshalb Ihre Zahnzusatzversicherung ab, so lange noch keine Schäden aufgetreten sind.
  • Bei Kindern sind in der Regel die Kieferorthopädischen Leistungen die teuersten Behandlungen, die beim Zahnarzt anfallen. Achten Sie also darauf, dass Ihre Zahnzusatzversicherung für Kinder Kieferorthopädie beinhaltet.


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